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2023年5月31日 星期三

代謝症候群out飲食篇!

代謝症候群(Metabolic Syndrome)是健康亮起紅燈的危險訊號,是罹患慢性病的前兆,有代謝症候群罹患糖尿病的風險增加6倍、罹患高血壓風險增4倍、高血脂增加3倍及心血管疾病(心臟病及中風)增加2倍。


代謝症候群由腰圍、血糖、血壓及血脂等5項指標構成,詳細指標項目為:
(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)
(2) 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg
(3)空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL
(4)空腹三酸甘油酯偏高:≧150mg/dL
(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL。
以上五項組成因子,符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。

#代謝症候群指標


腰圍: 反映著內臟脂肪的累積程度,相較於體重更能反映出脂肪肝、心血管疾病的風險。脂肪累積在腹部/腰圍,即是所謂的啤酒肚、蘋果型肥胖,相較於脂肪累積在臀部、下肢的梨型肥胖,更易有心血管疾病風險

血壓偏高: 
收縮壓為心臟收縮時打至血管的壓力;舒張壓為心臟舒張時動脈縮回後彈至血管的壓力,而台灣高血壓學會及心臟學會於2022年發布台灣高血壓治療指引,下修高血壓標準為"130/80 mmHg

空腹血糖偏高: 血中的葡萄糖需要胰島素協助,將葡萄糖運往細胞利用,胰島素阻抗為細胞對葡萄糖的利用變差,葡萄糖在血液中的濃度偏高,腹部肥胖也與胰島素阻抗息息相關

血脂肪偏高: 
血液中的脂肪一結構不同,分為膽固醇、三酸甘油酯。膽固醇依據運送膽固醇的方向不同,可分為低密度膽固醇: 壞膽固醇,將膽固醇由肝臟帶往血管堆積、高密度膽固醇: 好膽固醇,將全身的膽固醇運回肝臟,再由肝臟排除多餘的膽固醇 。三酸甘油酯是又叫中性脂肪,是人體內的一種血脂肪,俗稱的血油,標準值以<150mg/dl為主

#代謝症候群的預防及治療


減醣飲食: 醣類為身體的能量來源基礎,需供給腦部、肌肉等等細胞運作。減醣飲食為適量、選擇高品質的醣類,非完全忌澱粉,仍需適量攝取未精緻的全榖雜糧類,而精緻糖類為身體所不需要的,會快速上升血糖。建議血糖偏高的族群可嘗試將醣類比例稍微降低,中度減醣為醣類佔熱量比例26-45%間

得舒飲食+低鈉: 得舒飲食為由美國國家衛生院國家心肺與血液研究所發表的防止高血壓的飲食型態,強調攝取富含全榖、蔬菜、水果、低脂食物,以攝取足夠的鈣、鎂、鉀及膳食纖維。搭配低鈉飲食(相當於 2400 毫克鈉;6 公克鹽)能加降血壓效果

高纖食物: 纖維質可以增加飽足感,有助體重控制,且可分成非水溶性纖維、水溶性纖維,其中水溶性纖維可降低低密度膽固醇、延緩血糖上升

吃好油: 油脂種類可分為飽和脂肪、單元不飽和、多元不飽和脂肪,建議飲食中攝取比例為1:2:1,過多的飽和脂肪容易造成膽固醇、三酸甘油酯的累積,增加心血管疾病風險!富含單元不飽和脂肪的油脂如: 橄欖油、苦茶油、酪梨、夏威夷豆、杏仁果、腰果;多元不飽和脂肪的油脂如:葵花油、大豆油、核桃